Manuel d'électromyographie

Auteur(s) :

Fournier, Emmanuel (1959-2022) Découvrir l'auteur

Résumé

La 4e de couv. indique : "L'électromyographie est un examen fondamental pour le diagnostic et l'évaluation des affections des nerfs et des muscles. La réalisation pratique de l'examen et l'interprétation de ses résultats posent des questions à la fois d'anatomie, de technique, de pathologie et de relation à la personne du patient. Ce Manuel d'électromyographie regroupe sous forme de planches les notions essentielles pour répondre à ces questions. Il n'a pas la prétention de remplacer les ouvrages plus spécialisés ou de plus grande taille qui traitent du sujet. Il y renvoie, notamment pour ce qui est des références théoriques, physiologiques, historiques et bibliographiques. Son objectif est de rapprocher toutes les petites choses qui interviennent dans la pratique quotidienne et qu'il faut avoir en tête pendant le temps de l'examen. Des schémas simples, des explications commodes, des solutions concrètes pour les problèmes de tous les jours. Un sujet, une page. Les planches de l'ouvrage sont indépendantes mais organisées technique par technique, pathologie par pathologie, de sorte que le mouvement de questionnement propre à l'examen puisse aller facilement des unes aux autres et s'accorder aux demandes particulières de chaque patient... Cet ouvrage est un outil de travail indispensable pour le cliniciens, chercheurs et étudiants de nombreuses disciplines : électrophysiologie, neurologie, médecine interne, rhumatologie, réadaptation fonctionnelle, chirurgie des nerfs"

Éditeur(s)
- Lavoisier Médecine sciences
Date
- C 2021
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (XVIII-390 p.) : illustrations, couv. ill. en coul. ; 28 cm
Sujet(s)
- Guides pratiques
- Électromyographie
ISBN
- 978-2-257-20759-3
Indice
- 616.78 Pathologie du système nerveux
Quatrième de couverture
- L'électromyographie est un examen fondamental pour le diagnostic et l'évaluation des affections des nerfs et des muscles. La réalisation pratique de l'examen et l'interprétation de ses résultats posent des questions à la fois d'anatomie, de technique, de pathologie et de relation à la personne du patient.
  Ce Manuel d'électromyographie regroupe sous forme de planches les notions essentielles pour répondre à ces questions. Il n'a pas la prétention de remplacer les ouvrages plus spécialisés ou de plus grande taille qui traitent du sujet. Il y renvoie, notamment pour ce qui est des références théoriques, physiologiques, historiques et bibliographiques. Son objectif est de rapprocher toutes les petites choses qui interviennent dans la pratique quotidienne et qu'il faut avoir en tête pendant le temps de l'examen. Des schémas simples, des explications commodes, des solutions concrètes pour les problèmes de tous les jours.
  Un sujet, une page. Les planches de l'ouvrage sont indépendantes mais organisées technique par technique, pathologie par pathologie, de sorte que le mouvement de questionnement propre à l'examen puisse aller facilement des unes aux autres et s'accorder aux demandes particulières de chaque patient.
  Cet ouvrage est un outil de travail indispensable pour les cliniciens, chercheurs et étudiants de nombreuses disciplines : électrophysiologie, neurologie, médecine interne, rhumatologie, réadaptation fonctionnelle, chirurgie des nerfs.
Tables des matières
- - Manuel d'électromyographie
  - Emmanuel Fournier
  - Lavoisier
  - Préface V
  - Abréviations XIX
  - 1 introduction et précautions premières.1
  - Philosophie de l'EMG 2
  - Une sémiologie des réactions électriques2
  - Appréhension électrique des maladies2
  - Des anomalies à interpréter3
  - La technique subordonnée au patient4
  - Trois situations d'examen principales 5
  - L'examen sans douleur 6
  - Fausses croyances sur l'électricité6
  - Des gestes à rendre indolores7
  - Sensations de courant non douloureuses8
  - Déterminants neurophysiologiques des douleurs électriques9
  - Explications, préparation psychologique10
  - 2 Techniques d'électrophysiologie12
  - Enregistrement électrique 13
  - Branchement des électrodes13
  - Composition en fréquences des signaux14
  - Filtrage15
  - Distorsion tissulaire des signaux16
  - Électrodes de surface - Préparation17
  - Électrodes-aiguilles d'EMG18
  - Stimulation et excitabilité nerveuse 19
  - La cathode et l'anode19
  - Choix et préparation des électrodes19
  - Orientation des électrodes20
  - Positionnement de l'électrode20
  - Réglage de l'intensité de stimulation21
  - L'examen sans nuire 22
  - Risque d'électrocution - Mise à la terre22
  - Risques liés aux gestes23
  - Lutte contre les artefacts 24
  - Lutte contre l'artefact de stimulation24
  - Lutte contre l'artefact de secteur25
  - Remèdes aux autres artefacts et bruits26
  - 3 Étude de la conduction nerveuse motrice27
  - Technique 29
  - Principe29
  - Forme de la réponse motrice30
  - Composition de la réponse motrice30
  - Réglage de l'enregistrement musculaire 31
  - Choix des électrodes de recueil37
  - Positionnement de l'électrode active32
  - Positionnement de l'électrode de référence33
  - Autres précautions d'enregistrement33
  - Réglage de la stimulation nerveuse 34
  - Choix et orientation de l'électrode34
  - Positionnement de l'électrode de stimulation35
  - Réglage de l'intensité de stimulation36
  - Réglage de la durée du courant37
  - Fréquence de délivrance des stimulations37
  - Signes de diffusion du courant38
  - Mesure des réponses motrices élémentaires 39
  - Deux paramètres principaux : latence et amplitude39
  - Deux paramètres complémentaires : durée et surface40
  - Mesure comparative des réponses motrices étagées 41
  - Mesure de vitesse de conduction motrice (VCM)41
  - Mesure de distance42
  - Rapports d'amplitude et de surface43
  - Âge et température : deux paramètres à prendre en compte 44
  - Prise en compte de l'âge44
  - Effet du froid - Correction de température45
  - Interprétation des anomalies distales 46
  - Allongement de latence distale46
  - Réduction d'amplitude distale47
  - Interprétation de l'amplitude distale48
  - Dispersion temporelle distale49
  - Présence de post-décharges50
  - Interprétation des anomalies segmentaires 52
  - Types d'atteinte nerveuse segmentaire52
  - Diminution de la VCM53
  - Dispersion temporelle segmentaire54
  - Bloc de conduction moteur55
  - Bloc d'excitabilité ou bloc inverse57
  - Variantes anatomiques fréquentes 58
  - Anastomose de Martin-Grüber58
  - Nerf fibulaire accessoire60
  - 4 Étude de la conduction proximale F et réflexe61
  - Étude de la conduction F proximale 63
  - Principes d'étude des ondes F63
  - Conditions d'enregistrement des ondes F64
  - Mesure de latence des ondes F.65
  - Calcul de vitesse de conduction proximale (VCP)65
  - Mesure d'amplitude des ondes F67
  - Étude de la conduction H proximale 68
  - Principes d'étude des réflexes H68
  - Conditions techniques d'enregistrement des réflexes H69
  - Calcul de vitesse de conduction proximale70
  - Mesure d'amplitude des réflexes H71
  - Analyse des réponses tardives 72
  - Mécanismes des réponses tardives73
  - Étude des réflexes de clignement 74
  - Principes d'étude des réflexes R1-R274
  - Conditions techniques d'enregistrement des réflexes R1-R275
  - Analyse des réflexes R1-R276
  - 5 Étude de la conduction nerveuse sensitive77
  - Technique d'étude des potentiels sensitifs 79
  - Principe79
  - Forme du potentiel sensitif.80
  - Composition du potentiel sensitif80
  - Type de fibres nerveuses explorées80
  - Méthodes orthodromique et antidromique81
  - Réglage de la stimulation nerveuse 82
  - Sens des électrodes de stimulation82
  - Positionnement des électrodes de stimulation82
  - Réglage de la durée du courant82
  - Réglage de l'intensité du courant83
  - Lutte contre l'artefact de stimulation84
  - Réglage de l'enregistrement nerveux 85
  - Positionnement des électrodes de recueil85
  - Moyennage des réponses86
  - Mesure des potentiels sensitifs 87
  - Mesure de latence et de vitesse de conduction sensitive (VCS)87
  - Prise en compte de la température cutanée87
  - Mesure de durée88
  - Mesure d'amplitude88
  - Valeurs chez le nouveau-né et l'enfant88
  - Interprétation des anomalies 89
  - Diminution de la VCS89
  - Dispersion temporelle89
  - Réduction d'amplitude90
  - Discordances clinique-électrophysiologie 91
  - Altération paradoxale des potentiels sensitifs91
  - Conservation paradoxale du potentiel sensitif.91
  - Étude de la conduction sensitive par les réflexes H 92
  - Réflexes H chez le nouveau-né et l'enfant92
  - Mesure de vitesse de conduction proprioceptive92
  - 6 Étude de la transmission neuromusculaire93
  - Épreuve de stimulation nerveuse répétitive à 3 Hz 95
  - Principe95
  - L'exemple du couple radial - anconé95
  - Physiopathologie de la transmission neuromusculaire96
  - Étude de couples nerfs-muscles proximaux 97
  - Spinal (XI, accessoire) - trapèze97
  - Fibulaire - tibial antérieur97
  - Étude de couples nerfs-muscles bulbaires 98
  - Hypoglosse-trijumeau (Xll-V) - plancher buccal98
  - Facial (VII) - orbiculaire des paupières98
  - Étude de couples nerfs-muscles distaux 99
  - Médian - court abducteur du pouce À99
  - Ulnaire - hypothénariens99
  - Tibial - pédieux99
  - Précautions d'enregistrement 100
  - Température100
  - Enregistrement musculaire et immobilisation articulaire100
  - Réglage de la stimulation nerveuse101
  - Réglage du train de stimulations102
  - Mesure et comparaison des réponses102
  - Décrément d'amplitude à 3 Hz 103
  - Critères103
  - Interprétations techniques103
  - Interprétations physiopathologiques104
  - Sensibilisation par un effort préalable 105
  - Double effet des efforts105
  - Sensibilisation par un effort de 1 minute105
  - Pseudo-incrément à 3 Hz 106
  - Stimulation nerveuse répétitive à haute fréquence 107
  - Principe d'une stimulation à haute fréquence107
  - Pseudo-incrément chez les sujets normaux107
  - Incrément post-tétanique108
  - 7 Tests d'effort et autres études de l'excitabilité neuromusculaire109
  - Test d'effort bref 111
  - Réalisation et précautions techniques111
  - Incrément post-exercice des syndromes myasthéniques présynaptiques112
  - Autres causes d'incrément post-exercice113
  - Réponses répétitives post-exercice114
  - Réduction d'amplitude post-exercice bref115
  - Test d'effort bref répété 116
  - Réalisation de l'effort bref répété116
  - Accentuation d'un incrément à la répétition des efforts116
  - Accentuation d'un décrément à la répétition des efforts117
  - Atténuation d'un décrément à la répétition des efforts117
  - Test au froid 118
  - Technique du test au froid118
  - Effet du refroidissement seul118
  - Test d'effort bref répété au froid 119
  - Test d'effort long 120
  - Principes et précautions techniques120
  - Résultats normaux120
  - Décrément post-exercice long121
  - Test d'ischémie 122
  - Réponses motrices sous brassard122
  - Enregistrement EMG sous brassard122
  - 8 Électromyographie de repos123
  - Rendre l'examen à l'aiguille indolore 125
  - Explications au patient125
  - Choix de l'aiguille125
  - Piquer sans faire mal126
  - Conditions d'enregistrement EMG 127
  - Positionnement de l'aiguille127
  - Paramètres d'enregistrement127
  - Activités EMG de repos normales 128
  - Activité d'insertion128
  - Provocation d'activités de repos128
  - Activité tonique (repos incomplet)128
  - Principes d'analyse des activités de repos anormales 129
  - Potentiels de fibre musculaire (PFM)129
  - Potentiels d'unité motrice (PUM)129
  - Distinction PFM/PUM129
  - Activité de Fibrillation 131
  - Différents aspects131
  - Interprétation physiopathologique132
  - Décharges musculaires répétitives 133
  - Salves pseudo-myotoniques133
  - Décharges répétitives complexes133
  - Salves myotoniques134
  - Potentiels de fasciculation 135
  - Interprétation physiopathologique135
  - Décharges nerveuses répétitives 136
  - Doublets et multiplets136
  - Bouffées myokymiques136
  - Salves neuromyotoniques137
  - Activité d'unité motrice continue137
  - Hypertonie centrale138
  - Crampes138
  - Contractures silencieuses 139
  - Retour sur les contractions « non silencieuses »139
  - 9 Électromyographie de contraction volontaire140
  - Rendre l'enregistrement indolore142
  - Positionnement de l'aiguille142
  - Recrutement normal des unités motrices 143
  - Recrutement temporel143
  - Recrutement spatial parallèle143
  - Evaluation de la richesse des tracés144
  - Recrutement pauvre sans accélération 145
  - Évaluation des fréquences de décharge145
  - Défaut d'accélération145
  - Recrutement pauvre avec accélération 146
  - L'accélération, un point crucial146
  - Évaluation du manque d'unités motrices146
  - Causes techniques (faux-positifs)147
  - Interprétations pathologiques148
  - Recrutement excessif pour la force 149
  - Causes techniques et physiologiques149
  - Interprétations pathologiques150
  - Analyse des potentiels d'unité motrice (PUM) 151
  - Méthodes d'isolement des PUM151
  - Positionnement de l'aiguille152
  - Étude de la forme du potentiel152
  - Mesures d'amplitude et de durée153
  - Augmentation d'amplitude des PUM (grands potentiels) 154
  - Causes techniques154
  - Signe de réinnervation collatérale154
  - Interprétations physiopathologiques155
  - Réduction de durée des PUM (potentiels brefs) 156
  - Interprétations non pathologiques156
  - Interprétations physiopathologiques157
  - Potentiels polyphasiques 158
  - Potentiels désynchronisés158
  - Potentiels avec phases surnuméraires159
  - Potentiels indentés (poly-inversés) 160
  - Instabilité des potentiels d unité motrice 161
  - Électromyographie de fibre unique (SF-EMG)161
  - Conclusion 162
  - 10 Stratégies d'exploration des atteintes d'un élément nerveux163
  - Mécanismes d'atteinte d'un nerf. 165
  - Causes mécaniques165
  - Ischémie, vascularites165
  - Autres mécanismes165
  - Formes révélatrices d'une neuropathie165
  - Syndrome lésionnel 166
  - Ralentissement de conduction focal166
  - Bloc de conduction focal166
  - Mécanismes physiopathologiques166
  - Syndrome sous-lésionnel 167
  - Signes de perte axonale fonctionnelle167
  - Signes de dégénérescence axonale168
  - Signes de dénervation musculaire169
  - Localisation du siège d'une lésion 170
  - Localisation directe par les anomalies lésionnelles170
  - Localisation indirecte par les anomalies sous-lésionnelles170
  - Place de l'examen EMG dans le diagnostic topographique171
  - Discordances clinique-électrophysiologie171
  - Stratégie d'exploration d'une atteinte nerveuse ou radiculaire172
  - Formes sans gravité 173
  - Forme avec simple ralentissement de conduction focal173
  - Forme avec bloc de conduction173
  - Mécanismes physiopathologiques174
  - Remyélinisation après démyélinisation174
  - Formes graves « partielles » 175
  - Forme mixte avec altération de conduction et perte axonale175
  - Forme avec dégénérescence axonale partielle176
  - Réinnervation collatérale176
  - Formes graves « complètes » 177
  - Continuité ou non des structures177
  - Repousse axonale178
  - Réinnervation musculaire179
  - Calendrier de réinnervation180
  - Récupération de réponses motrices181
  - 11 Atteintes des nerfs de la face et du phrénique182
  - Atteinte du nerf facial (VII) 183
  - Paralysie faciale périphérique183
  - Causes de paralysie faciale183
  - Protocole d'étude184
  - Résultats électrophysiologiques185
  - Spasme hémifacial186
  - Atteinte du nerf trijumeau (V) 187
  - Clinique : neuropathie trijéminale187
  - Électrophysiologie187
  - Atteinte du nerf hypoglosse (XII) 188
  - Clinique188
  - Protocole d'étude188
  - Résultats électrophysiologiques188
  - Atteinte du nerf phrénique 189
  - Clinique189
  - Causes189
  - Protocole d'étude189
  - Résultats électrophysiologiques :189
  - 12 Atteintes des nerfs de l'épaulé et du cou190
  - Atteinte du nerf accessoire (XI, spinal) 191
  - Clinique191
  - Sites et causes d'atteinte du XI191
  - Protocole d'étude du nerf accessoire192
  - Résultats électrophysiologiques192
  - Atteinte du nerf thoracique long (nerf du grand dentelé) 193
  - Clinique193
  - Protocole d'étude193
  - Causes d'atteinte193
  - Atteinte du nerf scapulaire dorsal (nerf de l'angulaire et du rhomboïde) 194
  - Protocole d'étude194
  - Atteinte des nerfs pectoraux. 195
  - Électromyographie des pectoraux195
  - Atteinte du nerf suprascapulaire (sus-scapulaire) 196
  - Protocole d'étude196
  - Clinique et électrophysiologie selon le site d'atteinte197
  - Atteinte du nerf axillaire (circonflexe) 198
  - Clinique198
  - Causes d'atteinte198
  - Protocole d'étude du nerf axillaire198
  - Résultats électrophysiologiques199
  - 13 Atteintes des nerfs du membre supérieur200
  - Syndrome du canal carpien 202
  - Clinique202
  - Causes et formes étiologiques202
  - Protocole d'étude du nerf médian203
  - Résultats électrophysiologiques205
  - Formes atypiques205
  - Autres atteintes du nerf médian 206
  - Syndrome du nerf interosseux antérieur206
  - Syndrome du rond pronateur, atteinte du médian à l'avant-bras207
  - Atteinte du médian au bras ou à l'aisselle208
  - Synthèse des muscles clés pour l'étude topographique EMG du nerf médian208
  - Atteinte du nerf ulnaire au coude 209
  - Clinique209
  - Causes et formes étiologiques209
  - Protocole d'étude du nerf ulnaire210
  - Résultats électrophysiologiques212
  - Autres atteintes du nerf ulnaire. 213
  - Atteinte de la branche palmaire profonde213
  - Atteinte au poignet dans la loge de Guyon214
  - Atteinte du nerf ulnaire à l'avant-bras215
  - Atteinte du nerf ulnaire au bras et à l'aisselle215
  - Synthèse des muscles et des nerfs clés pour l'étude topographique EMG du nerf ulnaire215
  - Atteinte du nerf radial au bras 216
  - Tableau clinique de paralysie radiale216
  - Causes216
  - Protocole d'étude217
  - Résultats électrophysiologiques218
  - Atteinte du nerf interosseux postérieur 219
  - Clinique219
  - Causes219
  - Protocole d'étude219
  - Tableau électrophysiologique219
  - Autres atteintes du nerf radiai 220
  - Neuropathie radiale sensitive220
  - Atteinte haute du radial au bras ou à l'aisselle220
  - Synthèse des muscles clés pour l'étude topographique EMG du nerf radial220
  - Atteinte du nerf musculocutané 221
  - Clinique221
  - Causes221
  - Résultats électrophysiologiques221
  - Protocole d'étude222
  - 14 Atteintes des nerfs du membre inférieur223
  - Atteinte du nerf fibulaire au col de la fibula 224
  - Clinique224
  - Causes d'atteinte224
  - Protocole d'étude du nerf fibulaire225
  - Résultats électrophysiologiques227
  - Autres atteintes du nerf fibulaire 228
  - Atteinte du nerf fibulaire profond228
  - Atteinte du tibial antérieur à la cheville (syndrome du canal tarsien antérieur)229
  - Synthèse des muscles clés pour l'étude topographique EMG du nerf fibulaire229
  - Atteintes du nerf tibial (postérieur) 230
  - Exploration des atteintes du nerf sural (saphène externe)230
  - Exploration des nerfs plantaires231
  - Syndrome du canal tarsien232
  - Atteinte du nerf tibial à la jambe232
  - Synthèse des muscles clés pour l'étude topographique EMG du nerf tibial233
  - Atteintes du nerf sciatique 234
  - Clinique234
  - Sites et causes d'atteinte234
  - Protocole électrophysiologique235
  - Résultats selon le site d'atteinte236
  - Atteinte des nerfs glutéaux (fessiers) 237
  - Atteinte du nerf glutéal supérieur237
  - Atteinte du nerf glutéal inférieur237
  - Atteintes du nerf fémoral 238
  - Clinique238
  - Causes d'atteinte du fémoral238
  - Protocole d'étude238
  - Résultats électrophysiologiques240
  - Atteinte isolée du nerf saphène interne240
  - Atteinte du nerf obturateur 241
  - Clinique241
  - Causes241
  - Protocole d'étude241
  - Résultats électrophysiologiques241
  - Atteinte du nerf cutané fémoral latéral (fémoro-cutané) 242
  - Clinique : méralgie paresthésique242
  - Causes d'atteinte du fémoro-cutané.242
  - Étude électrophysiologique242
  - 15 Atteintes radiculaires243
  - Causes d'atteinte radiculaire 244
  - Place des différentes techniques 245
  - Étude de la conduction proximale245
  - Étude de la conduction motrice distale245
  - Étude des potentiels sensitifs246
  - Examen EMG à l'aiguille247
  - Protocole d'étude d'une racine249
  - Atteinte des racines cervicales 250
  - Territoire sensitif et moteur des racines des membres supérieurs250
  - Atteinte C5251
  - Atteinte C6251
  - Atteinte C7252
  - Atteinte C8-T1253
  - Atteinte des nerfs intercostaux 254
  - Atteintes des racines lombo-sacrées 255
  - Territoire sensitif et moteur des racines des membres inférieurs255
  - Atteinte L2-L3256
  - Atteinte L4256
  - Atteinte L5257
  - Atteinte S1258
  - Atteinte lombo-sacrée pluriradiculaire259
  - 16 Atteintes plexiques260
  - Localisation des lésions 261
  - Diagnostic topographique261
  - Diagnostic différentiel plexus/racine261
  - Analyse des atteintes du plexus brachial 262
  - Simplification de l'analyse par réduction à des tableaux connus262
  - Lecture en termes radiculaires des atteintes des troncs primaires263
  - Lecture en termes tronculaires des atteintes des cordons264
  - Stimulation monopolaire265
  - Objectifs de l'examen266
  - Atteintes des troncs (primaires) du plexus brachial 267
  - Atteinte du tronc primaire supérieur267
  - Atteinte du tronc primaire moyen268
  - Atteinte du tronc primaire inférieur269
  - Syndrome du défilé cervico-brachial271
  - Atteintes des cordons (troncs secondaires) du plexus brachial 272
  - Atteinte du cordon postérieur272
  - Atteinte du cordon latéral273
  - Atteinte du cordon médial274
  - Atteintes du plexus lombo-sacré 275
  - Causes des atteintes plexiques lombo-sacrées275
  - Atteinte du plexus lombaire276
  - Atteintes du plexus sacré276
  - 17 Stratégie d'exploration des neuropathies277
  - Trois objectifs principaux 278
  - Atteinte des nerfs ou des fibres nerveuses ? 279
  - Principes de différenciation topographique279
  - Protocole d'exploration d'une neuropathie280
  - Syndrome de neuropathie sensitivomotrice multiple281
  - Syndrome de polyneuropathie282
  - Syndrome de polyradiculoneuropathie283
  - Gravité ? Évaluation de la perte axonale 284
  - Signes de perte axonale284
  - Difficultés devaluation285
  - Processus primitif démyélinisant ou axonal ? 286
  - Neuropathies avec altérations de conduction focales (ou segmentaires)286
  - Neuropathies avec ralentissement de conduction homogène288
  - Neuropathies primitivement axonales290
  - 18 Neuropathies292
  - Neuropathies multiples et multinévrites 294
  - Neuropathies multifocales avec altérations de conduction en dehors des points de compression295
  - Neuropathies multifocales avec altérations de conduction aux points de compression297
  - Neuropathies multiples axonales (multinévrites)298
  - Poly(radiculo)neuropathies démyélinisantes 300
  - Syndrome de Guillain-Barré300
  - Autres neuropathies aiguës avec altérations de conduction multifocales302
  - Polyradiculoneuropathies démyélinisantes subaiguës ou chroniques303
  - Polyneuropathies démyélinisantes, avec ralentissement de conduction homogène305
  - Polyneuropathies et neuropathies sensitivomotrices axonales 308
  - Neuropathies axonales aiguës308
  - Polyneuropathies sensitivomotrices axonales subaiguës ou chroniques310
  - Neuropathies sensitives et ganglionopathies 314
  - Principes d'exploration314
  - Neuropathies sensitives aiguës315
  - Syndromes de ganglionopathie (ou de polyradiculopathie sensitive)316
  - Syndromes de neuropathie sensitive axonale distale318
  - 19 Motoneuronopathies et neuropathies motrices319
  - Stratégie d'exploration 320
  - Tableau d'atteinte neurogène motrice pure320
  - Protocole d'étude321
  - Sclérose latérale amyotrophique (SLA) 322
  - Neuropathies motrices 325
  - Neuropathies motrices multifocales dysimmunitaires325
  - Neuropathies motrices des lymphomes326
  - Neuropathies motrices axonales326
  - Myelopathies et radiculopathies motrices 327
  - Atteintes médullaires focales327
  - Radiculopathies motrices post-radiques328
  - Séquelles de poliomyélite328
  - Amyotrophies spinales héréditaires 329
  - Amyotrophies bulbo-spinales329
  - Amyotrophies spinales (SMA) proximales330
  - Amyotrophies spinales distales ou neuropathies motrices héréditaires (HMN)330
  - Syndromes neuromyotimiques et syndromes tétaniques 331
  - Principes d'exploration331
  - Tableaux de désinhibition des motoneurones332
  - Syndromes neuromyotoniques333
  - Syndrome crampes-fasciculations333
  - Syndromes tétaniques334
  - 20 Myopathies335
  - Diagnostic d'atteinte myopathique 337
  - Tableau électrophysiologique typique337
  - Évaluation de la gravité337
  - Formes pseudo-neuropathiques338
  - Formes mécaniques pures339
  - Cas particulier des tableaux de fibromyalgie339
  - Orientation EMG entre les différentes atteintes myopathiques 340
  - Étude de la distribution topographique des anomalies340
  - Recherche d'activités EMG de repos anormales341
  - Recherche d'anomalies de la conduction nerveuse et neuropathies associées341
  - Indications des épreuves fonctionnelles342
  - Myopathies aiguës ou subaiguës, avec fibrillation 343
  - Rhabdomyolyse343
  - Myopathies toxiques343
  - Myopathies de réanimation343
  - Myopathies inflammatoires à prédominance proximale.344
  - Myosite à inclusions (distribution fémoro-antébrachiale)345
  - Myosites distales345
  - Syndromes myotoniques 346
  - Protocole d'étude346
  - Dystrophies myotoniques346
  - Syndromes myotoniques non dystrophiques348
  - Deux diagnostics différentiels rares (raideurs non myotoniques)349
  - Myopathies sans activité EMG de repos anormale 350
  - Myopathies proximales350
  - Myopathies distales352
  - Myopathies scapulaires353
  - Myopathies oculaires353
  - Paralysies périodiques 354
  - Protocole d'étude354
  - Formes acquises, secondaires354
  - Formes héréditaires355
  - 21 Syndromes myasthéniques356
  - Diagnostic d'altération de la transmission neuromusculaire 357
  - Tableau électrophysiologique357
  - Difficultés diagnostiques selon les formes357
  - Protocole d'étude358
  - Défaut de fonction post-jonctionnel 359
  - Myasthénie auto-immune359
  - Myasthénie néonatale360
  - Syndromes myasthéniques congénitaux post-synaptiques360
  - Défaut de fonction pré-jonctionnel 361
  - Syndrome de Lambert-Eaton362
  - Botulisme362
  - Autres causes362
  - Tableaux d'excès de fonction 363
  - Réponses motrices répétitives363
  - Intoxication ou surdosage en anticholinestérasiques364
  - Déficit en acétylcholinestérase (ColQ)364
  - Syndrome du canal lent364
  - 22 Compte rendu et conclusion365
  - Le résumé clinique 367
  - Tableau sémiologique clinique367
  - Contexte de l'affection, antécédents367
  - Examens complémentaires et traitements367
  - Tableaux de résultats des différentes techniques 368
  - Étude de la conduction nerveuse motrice et proximale368
  - Étude de la conduction nerveuse sensitive368
  - Étude de la transmission neuromusculaire et de l'excitabilité musculaire369
  - Électromyographie (de détection)369
  - Interprétation des résultats et rédaction de la conclusion 370
  - Description des résultats370
  - Interprétation et conclusion finale372
  - Nécessité parfois d'une lettre d'accompagnement373
  - Comment énoncer les difficultés de conclusion ? 374
  - Problèmes de pathologies associées374
  - Tableaux incomplets et hésitations diagnostiques374
  - Anomalies asymptomatiques374
  - Absence d'anomalie375
  - Retour sur l'interprétation des signes cliniques 376
  - Faiblesse et fatigabilité musculaires376
  - Amyotrophie376
  - Troubles sensitifs377
  - Troubles « fonctionnels »377
  - Conclusion 378
  - L'électrophysiologie, entre clinique et autres techniques378
  - Sens de l'examen pour la personne379
  - Index 381
Origine de la notice:
- Abes ;
- BPI